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按系部编号
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申请公假所在系部
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班 级
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姓 名
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节 次
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申请事由（可附材料）
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校团委证明意见
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情况属实，其中财金系党总支请公假 人，商贸系党总支 人，工科党总支 人，人文外语系党总支 人，谢谢给予支持为盼！（各总支人数大写，涂改无效）
团委负责人签字： 年 月 日
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校学生处审核意见
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同意（不同意），请确保请公假学生安全。
学生处负责人签字： 年 月 日
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财金系党总支意见
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商贸系党总支意见
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工科党总支意见
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人文外语系党总支意见
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同意（不同意）我党总支以上 名学生请公假。
党总支书记签字：
年 月 日
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同意（不同意）我党总支以上 名学生请公假。
党总支书记签字：
年 月 日
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同意（不同意）我党总支以上 名学生请公假。
党总支书记签字：
年 月 日
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同意（不同意）我党总支以上 名学生请公假。
党总支书记签字：
年 月 日
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备注：
1、每次重大活动由校团委办公室按系部分类编号统一办理公假手续。
2、原件一份，待签完字后留存校团委备查。上表中请公假学生各持复印件两份，一份及时交给所属辅导员处，一份及时交给班级负责考勤的学生干部处。
3、党总支书记签字顺序不分先后。
4、未办理此手续者，任课教师可一律按旷课对待。